由《中華醫(yī)學(xué)雜志》社有限責(zé)任公司主辦的中華醫(yī)學(xué)實驗室診斷能力提升項目——《侵襲性肺真菌病診斷路徑專家共識》解讀巡講會（雄安站）于2025年9月27日在雄安順利召開。本次會議邀請了來自京津冀、山西、山東、陜西6省市檢驗、呼吸、感染、兒科等多學(xué)科領(lǐng)域的30余名專家學(xué)者，針對侵襲性肺真菌病診斷路徑、真菌感染實驗室檢查方法學(xué)、分子生物學(xué)檢測方法、典型案例等做了詳細(xì)的解讀和討論。
會議開場
會議開場由中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志編輯部唐棟致歡迎辭，唐老師提到：《侵襲性肺真菌病診斷路徑專家共識》凝聚了各領(lǐng)域?qū)＜业闹腔劢Y(jié)晶，為臨床醫(yī)生提供了科學(xué)、規(guī)范的診斷流程指導(dǎo)。希望通過此次解讀巡講會，為侵襲性肺部真菌精準(zhǔn)診療提供創(chuàng)新思路與經(jīng)驗借鑒，推動多學(xué)科協(xié)作在肺真菌病診療中的應(yīng)用。
會議主席河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院副院長、臨床檢驗診斷學(xué)系主任趙建宏教授為本次會議做了精彩致辭，趙教授指出：侵襲性肺真菌病的精準(zhǔn)診斷需以檢驗與臨床的深度協(xié)作為基石。感謝中華醫(yī)學(xué)會雜志社搭建的高水平交流平臺，促進檢驗與臨床多學(xué)科緊密聯(lián)動與合作，讓前沿檢驗技術(shù)與優(yōu)秀診療經(jīng)驗得以廣泛推廣應(yīng)用。希望通過本次會議交流，加深檢驗與臨床的雙向理解，探索高效協(xié)作新路徑，造福更多患者。
會議報告
會議報告環(huán)節(jié)，首先由中日友好醫(yī)院魯炳懷教授解讀《侵襲性肺真菌病診斷路徑專家共識》，此報告由河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院馮忠軍教授主持。
魯教授提到曲霉菌屬、新型隱球菌及耶氏肺孢子菌是侵襲性肺部真菌高發(fā)病原，核酸檢測至關(guān)重要。鏡檢培養(yǎng)、G試驗、PCR等方法相互結(jié)合，能幫助臨床醫(yī)生快速鎖定病原體，更準(zhǔn)確地判斷病情，制定更有效的治療方案。
華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院董愛英教授分享了《“后病毒時代”真菌感染診斷的挑戰(zhàn)》報告，河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院周春華教授擔(dān)任主持嘉賓。
董教授結(jié)合不同的臨床案例，指出各種真菌檢測方法各有優(yōu)劣勢：傳統(tǒng)真菌培養(yǎng)重視藥敏結(jié)果，血清學(xué)5G檢測容易受多種因素影響出現(xiàn)假陰性，PCR等分子生物學(xué)方法敏感性高；但臨床檢測不能僅依賴單一試驗，要綜合分析，充分考慮不同檢測方法的特點和適用階段，以提高診斷準(zhǔn)確性。
第三個報告由河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院孟愛宏教授分享《侵襲性肺部真菌感染PCR檢測結(jié)果指導(dǎo)下的臨床診療策略與典型病例分析》，此環(huán)節(jié)由天津市第一中心醫(yī)院楊文杰教授主持。
孟教授結(jié)合肺部真菌感染的典型案例展現(xiàn)了真菌三聯(lián)PCR檢測在侵襲性真菌肺部感染早期診斷中的應(yīng)用價值，助力臨床及時準(zhǔn)確用藥。
第四個報告由河北大學(xué)附屬醫(yī)院王彥教授主持，承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院溫海楠教授分享《侵襲性真菌病的分子生物學(xué)檢測》報告。
溫教授詳細(xì)介紹了PCR、念珠菌T2磁共振技術(shù)、ddPCR，芯片、測序等深部真菌感染疾病診斷的新技術(shù)，并用2個實際案例展示了測序技術(shù)可有效輔助醫(yī)生進行真菌鑒別和病原溯源；溫教授指出不同分子技術(shù)有其特定的應(yīng)用場景及局限性，任何時候傳統(tǒng)涂片/培養(yǎng)方法不可丟。
最后一個報告由應(yīng)急總醫(yī)院許慧教授主持，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院谷麗教授分享專題《侵襲性肺部真菌感染臨床應(yīng)用及分享》。
谷教授結(jié)合院內(nèi)真菌檢測數(shù)據(jù)分享和臨床案例指出：病毒性肺炎是侵襲性肺曲霉病的危險因素，曲霉菌檢出具有一定的季節(jié)性；PCR檢測用于輔助診斷侵襲性曲霉菌早期診斷，cut-off值應(yīng)適當(dāng)；耶氏肺孢子菌存在定植的情況，臨床需結(jié)合患者宿主因素、CD4細(xì)胞及G試驗綜合考慮。
探討環(huán)節(jié)
除了精彩的專家講座，本次巡講還設(shè)置了檢驗與臨床相互探討的環(huán)節(jié)。分別由河北省兒童醫(yī)院郭映輝教授、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院金建敏教授主持，來自不同省市的檢驗和臨床專家作為討論嘉賓，針對“如何在（傳統(tǒng)/現(xiàn)有）多種診斷方法中，提高IPFI的診斷準(zhǔn)確性，助力精準(zhǔn)診療”“多重感染時代下，病毒、細(xì)菌與真菌混合感染患者的診療挑戰(zhàn)與應(yīng)對”兩個話題展開精彩的討論。
各位嘉賓分享到肺部結(jié)構(gòu)性改變、血液腫瘤、免疫抑制是侵襲性真菌病的高危因素，并且存在病毒、細(xì)菌、真菌共感染，臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征不明顯的情況，PCR檢測技術(shù)經(jīng)濟高效、靈敏特異，可輔助醫(yī)生早期精準(zhǔn)診斷，及時救治患者，并建議檢驗、影像、臨床多學(xué)科協(xié)作共同助力侵襲性真菌病早診早治。
尾聲
隨著本次巡講的落幕，本階段中華醫(yī)學(xué)實驗室診斷能力提升項目——《侵襲性肺真菌病診斷路徑專家共識》解讀巡講會已全部完成，感謝廣大專家對巡講活動的支持與厚愛！
希望檢驗、臨床等多學(xué)科專家能持續(xù)深化合作，將巡講中所探討的理論知識與前沿技術(shù)切實應(yīng)用到日常診療工作中，共同為攻克侵襲性肺真菌病這一難題貢獻力量，最終讓更多患者受益于精準(zhǔn)、高效的診療服務(wù)！
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